手臂和腿部的經線比較

手臂和腿部在骨骼結構上有極大的相似性:有圍繞帶緊密連接中軸骨架旁(髖骨&肩胛骨),連接球臼關節,上段有1根骨頭由1個樞軸關節連接下段的2塊骨頭,肢體外圍第一排有3塊骨頭,第二排有4塊,與第五指趾共14塊骨頭。

手臂和腿部的肌肉群也有相似性:膕旁肌類似肱二頭肌、髖外展肌類似三角肌,然而在筋膜軌道並沒有這樣的直接對應,原因在於肢體的芽點從胚胎側面長出後,雙腿會在軀幹呈現內旋,而肩膀為外旋

在人體的筋膜線我們粗略介紹過四條手臂經線:深前手臂線、淺前手臂線、深背手臂線、淺背手臂線。在上臂,四條手臂經線以四分向線環繞肱骨,兩條淺層經線以筋膜方式呈現,兩條深層經線較接近肌肉性質;而在前臂和手,排列一樣分四個象限,但兩條淺層經線包含許多肌肉(在手部,兩條淺層經線的肌肉變成肌鍵),兩條深層線則幾乎是純筋膜(包含魚際肌和小魚際肌群)。手臂線的肌肉性和筋膜性變化如下圖。

手臂和腿部的比較圖在文末,首先我們比較手部和腳部,深前手臂線在內部連結到拇指,腿部深前線則連接到內足弓和大腳趾,深背手臂線連接到小指而側線連接到外足弓和第五蹠骨。腿部淺前線(腳趾、踝部深肌)對應了淺背手臂線(手指、腕部深肌),腿部淺背線(腳趾屈肌與腳踝)對應了淺前手臂線(手指屈肌)。

前臂與小腿部,深背手臂線連接到相當於脛骨的尺骨,而腿部側線由腓骨肌連接到腓骨;腿部的深前線連接到脛骨,深前手臂線連接到橈骨。另外在小腿,只有腓腸肌、膕肌、蹠肌跨越膝蓋,其他的動腳肌群都侷限在小腿,然而許多淺前與背手臂線的肌肉都跨過肘關節。

上臂與大腿部,大部分的對應線都大幅度的旋轉,腿部淺前線(股四頭肌)對應深背手臂線(三頭肌),腿部淺背線(股二頭肌與其他膕旁肌)對應深前手臂線(二頭肌及其下層結構),腿部側線(髂脛束)對應淺背手臂線(外側肌間隔膜),腿部深前線(內收肌群與相關隔膜)對應淺前手臂線(內側肌間隔膜)。

註:SFAL=手臂淺前線,SBAL=手臂淺背線,DFAL=手臂深前線,DBAL=手臂深背線;SFL=淺前線,SBL=淺背線,DFL=深前線,LL=側線

肩膀與髖部,模糊不清的比較點較多,不過側線(內收肌群)明顯與淺背手臂線(三角肌)對應;腿部深前線(腰肌)可與淺前手臂線(胸大肌、闊背肌)作比較,同樣都由中軸骨往外延伸跨過近端肢體骨的球臼關節;深背手臂線(菱形肌至旋轉肌袖群)可與腿部深前線(腰方肌至髂肌)作比較,髂肌相當於肩胛下肌,臀小肌相當於棘下肌;深前手臂線(二頭肌-胸小肌)可與腿部淺背線(股二頭肌-薦粗隆韌帶)作比較,只是它也包含了腿部深前線(在神經血管束近端,對應到內收大肌與喙肱肌之間)。

簡單來說,

1、腿部側線在手肘以上和淺背手臂線相對應,在手肘以下和深背手臂線對應。

2、腿部深前線在手肘以上和深及淺前手臂線相對應,在手肘以下則和深前手臂線對應。

3、腿部淺前線在手肘以上和深背手臂線相對應,手肘以下和淺背手臂線對應。

4、腿部淺背線在手肘以上和深前手臂線相對應,手肘以下和淺前手臂線對應。

參考資料及圖片來源:解剖列車第三版

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