人體的奧妙，牽一髮而動全身，
每天的呼吸、臥、坐、立、行、運動都含藏複雜的人體力學運作，
當「體態歪斜」、「張力失衡」、「動作控制異常」，
就會產生「痠痛」、「緊繃」、「不舒服」的警訊，導致「健康流逝」
本篇文章帶您一窺核心無力的蝴蝶效應
如果還沒看過「核心大戰首部曲─核心冒險──核心到底在哪裡？」、「核心大戰二部曲─核心引力──內核心的肌骨動作關聯性」的朋友們，建議可以先閱讀，再看本篇文章。
上一篇文章已經介紹了良好核心的理想排列，且在正常狀況下核心肌群會隨時保護著軀幹，核心肌群會先收縮，並讓動作與力量順利傳遞出去，這樣身體才不容易受傷，那麼異常排列或異常的核心無力會發生什麼事呢？
首當其衝的就是失去保護的脊椎，隨時比過去承受大上好幾倍的壓力，日積月累下，脊椎和椎間盤都會受不了，且根據統計，核心肌群功能異常的人，發生退化性病變（例如骨刺、脊椎腔狹窄、坐骨神經痛等）的機率，比正常人大許多倍。
上圖由左至右分別為良好、腰部前凸、駝背、腰部前凸+駝背，遺憾的是，通常有某出核心肌群功能失常，最後通常會演變成腰部前凸+駝背的狀況。
當內核心肌群的結構異常，或缺乏好的動作控制，會無法在動作前穩定腹內壓，進而使軀幹不穩定，增加周邊肌肉的代償使用，影響大腦-神經-肌肉效能，破壞動力鏈的傳遞，影響肌肉張力與關節壓力的平衡，接著就會造成身體各處肌肉神經系統、肌肉張力、關節壓力……等的失衡，而產生疼痛與痠痛，另外也會對內臟功能產生影響。像是腰痛、背痛、呼吸不順、腹肌緊繃、肩頸痠痛、頭痛、屁股痛、腿後緊繃、膝蓋痛、小腿緊繃、足底痛……，皆與核心失能有很大的關聯，以下針對可能引發的幾種症狀說明。
★腰痠背痛：
當內核心肌群無法正常發揮功能，橫膈膜無力，腹部肌肉活化不平衡時(腹橫肌和腹內斜肌張力減少)，就無法產生足夠的腹內壓去穩定支持脊椎，而通常壓力最容易卡在胸腰交界處、腰椎以及骨盆。
胸腰交界處(T-L junction)的不穩定，容易形成骨盆前傾，這時再啟動髖屈肌時，腰椎的前突就會增加，使後側的豎脊肌群變緊，腰方肌代償收縮，引發下背緊繃或疼痛。
由於豎脊肌是由薦骨內側嵴連接往胸部及頸部，當腹內壓失調而變緊時，腰椎的壓迫同時會往上影響頸胸椎，往下影響薦椎的整個的穩定，造成椎體的旋轉或偏移，形成肩頸痛、骨盆痛等症狀。
★肩頸痠痛：
橫膈膜是身體主要的呼吸肌，腹內壓穩定時會進行胸廓與腹腔360度擴張的全呼吸，當下段肋骨外翻翹起，肋骨端的橫膈纖維被往上拉離原本該有的正常圓頂形狀，ZOA區域減少，已經上升的肋骨位置不利於吸氣時橫膈收縮下降，吐氣時橫膈也無法真正回到放鬆位置，使呼吸狀態偏向吸氣模式，真正要開始吸氣時也沒辦法吸完整，此時腹內壓就不足，無法進行有效呼吸與穩定脊椎，橫膈膜從呼吸肌肉變為直接的脊椎穩定肌肉，負責伸直脊椎，而橫隔膜的呼吸功能將由其他輔助呼吸肌群工作，形成「胸式呼吸」或「肩頸呼吸」。
運動時因為身體在單位時間的耗氧需求增加，而胸式呼吸在可以產生較大量的換氣量，但這種呼吸方式較費力，如果平常就使用這種呼吸方式，肋間肌會過活化收縮，將肋骨拉起，使胸腔及肺部擴張；而肋間肌因使用過度而疲勞，頸部周圍的肌肉如斜角肌、胸鎖乳突肌、提肩胛肌、上斜方肌、胸肌等，在吸氣時就會代償收縮，由其附著點(第一、第二肋骨)試圖拉起整串肋骨進行胸腔擴張呼吸。
我們每天需要進行大約20000次的呼吸，每一次呼吸都會使肩部抬高、背部伸展，長期下來這些肩頸的肌肉便會因過度使用而疲勞、產生緊繃，甚至壓迫到其下方經過的神經，這些神經的支配區域，包括肩頸、手臂、手指可能就會有疼痛、痠麻的現象。而胸腰椎的伸肌群及橫膈膜因為缺乏良好的的核心穩定，也會呈高張狀態來協助維持脊椎穩定，下背肌肉及髖屈肌就會緊繃，產生痠痛。
失能的橫膈膜與不完整的腹內壓，也會造成頸椎周圍肌肉張力不均，增加關節壓力，頸椎會發生旋轉或偏移，使小面關節夾擠與椎間盤突出，最後導致落枕或頭痛等症狀。
★腹肌緊繃：
理想的腹肌運作維持腹腔的形狀與足夠的腹內壓，也提供橫膈膜足夠的活動空間，讓下肋充分的擴張，當深層腹肌(腹橫肌、腹內外斜肌)無力時，橫膈膜的功能就無法發揮，腹直肌(尤其上段纖維)反呈現高張狀態，卻仍無法提供足夠的腹內壓。
如果腹肌過於緊繃，會造成橫膈膜的中央肌腱無法下降，此時橫膈膜吸氣收縮時會將下肋骨往頭側拉，使肋骨外翻翹起並形成擴張的狀態，而如果肋骨被收緊的腹肌固定住，則呼吸動作將由上、中胸廓代償，僵硬的腹壁與凹陷的腹部對橫膈膜的功能將造成不良的影響。
★下肢疼痛：
當核心無力，導致骨盆過度前傾，會使髖屈肌長期維持在縮短的位置，甚至發生夾擠，造成髖關節前側的鼠蹊(該邊)產生緊繃或疼痛。剛開始可能只有運動或過度活動時會不舒服，慢慢地不論活動與否，都會感到疼痛，稍微嚴重一點則會夾擠到大腿前方的股直肌，在做髖屈曲的動作時(如深蹲、抬腿)，就會引發大腿前側的疼痛。
而當核心無力及骨盆過度前傾，臀部肌肉的力量也會減弱，附著於薦椎前側到大轉子的梨狀肌會因為臀大肌無力，而變得緊繃，使薦髂關節活動受限，造成疼痛，緊繃的梨狀肌則特別容易壓迫到其下方的坐骨神經，導致神經根部缺氧，神經傳導受阻，影響其正常功能，讓坐骨神經支配的區域，包括臀部、大腿後側、小腿後外側、足外側，產生麻、痠痛、緊繃的現象，造成各種下肢相關的問題，例如：持續的屁股痛、腳麻、腿燒灼感、足底筋膜炎、下肢肌力減弱、膝腱反射變慢、間歇性跛行，往上形成彎腰疼痛，更嚴重則會導致下肢局部感覺喪失、下肢肌肉萎縮、下肢反射失常、癱瘓、大小便失禁或困難、陽萎等。
這種下肢疼痛的症狀很常發生在老年人、久坐族群(如上班族、工程師、司機)、經常搬重物者(如工人)、肥胖者、需要較多的髖部反覆屈曲或是長時間髖部屈曲的運動員(如單車選手、跑步選手)，而這類症狀通常只會影響單側，或單側情況明顯許多，很少人兩側都有問題；而糖尿病患者也會有下肢疼痛，但他們主要是因為高血糖導致神經長期泡在糖水裡而受到損害，引發的病變。
★上肢痛、肩痛、頭痛：
肩關節是一個相當複雜的結構，也是人體活動度最大的關節，而且其實它是由四個部分所組成：胸鎖關節、肩鎖關節、肩胛胸廓關節、肱盂關節，而肩胛骨藉由17塊肌肉的協同作用，與肱骨共同完成各種動作，這四個關節任何一個失準都會影響到其他關節原本必備的功能，使肩關節複合體失去活動度和穩定度。
因此如果想要有好的手臂動作，必須先要有好的肩胛控制；想要有好的肩胛動作，就要有好的胸廓、胸椎、肋骨控制能力，而這些能力又與核心正確的啟動有直接的關係。
當核心無力，導致肩胛前凸，胸大肌、胸小肌、闊背肌會縮短，菱形肌、前鋸肌、中下斜方肌則被過度拉長而變得緊繃，肩關節活動受限，隨之而來棘下肌、肩胛下肌也會縮短過緊，就會造成肩膀疼痛，尤其是手臂外展抬起在70度~120度之間症狀最明顯，而長期肩胛前凸會造成肩峰下空腔變小，不僅容易使旋轉肌群及肱二頭肌長頭夾擠，也會讓它們的血流及營養受阻，甚至導致手臂、手腕產生麻、痠痛、緊繃的狀況。
肩膀前凸也常併發頭部前移，使上斜方肌、提肩胛肌、胸鎖乳突肌緊繃，頸部深層肌群則無力，造成肩頸壓力變大、頭痛、暈眩、高血壓、胸悶、呼吸費力，甚至形成頸椎骨刺，壓迫神經引起手部抽痛。雖然有肩胛前凸或頭部前移的現象不一定就代表核心無力，但通常核心無力就會對這些部位產生不良影響。
肩胛前凸或頭部前移的狀況很常發生在長時間使用電腦、滑手機、躺著看書、經常需要低頭工作者(牙醫、廚師、精密儀器操作、繪圖、學生)、老年人，只要頭往前移1吋，脖子就要多呈重9公斤。
這樣講起來，核心無力不就是會影響全身嗎？沒錯！你終於搞懂「一隻蝴蝶怎麼在巴西輕拍翅膀，卻引發一個月後德州的龍捲風」的故事了！什麼？還搞不懂嗎？那也沒關係，你先記得核心很重要，核心很重要，核心很重要，就對了！
★內臟功能無法好好發揮：
接著你以為我要引言下一篇了嗎？不，我們一直在討論核心，大家應該還記得核心到底在哪裡吧？核心指的是由骨盆到橫膈膜的深層肌群，如果你低頭看一下自己的身體，就會發現其實這就是我們平常所說的腹腔的這個空間。
那麼腹腔裡面有什麼呢？其實也沒什麼啦，只不過裝了你大部分的內臟而已，大概就是肝、膽、脾、胃、腎、胰、小腸、大腸、輸卵/精管、膀胱、直腸、尿道等，那心、肺、食道、氣管等是在胸腔，那你也知道，如果核心沒有正確啟動，關節沒有在正確的位置、腹壁和多裂肌沒有維持適當的張力、骨盆底肌沒有力量在最底端撐住內臟、橫膈膜沒有好好執行呼吸的功能，內臟就會到處亂跑，也無法藉由呼吸按摩內臟，這時內臟功能、自律神經系統都會受影響，我們的健康也就慢慢流逝…….
當身體感到痠痛、緊繃時，許多人第一個反應就是拉筋、按摩、滾筒等，基本上這只有短暫的爽，這種長期積累的問題仍然無法根治，甚至可能更嚴重，把筋拉鬆、拉壞，有興趣可以參考「身體為什麼總是「覺得」緊？是我練太多？教練這樣說：你放鬆不夠」。
任何的放鬆、調整或訓練，一定都要先進行評估，沒有評估的操作只是在亂猜，「ACCESS！Do not GUESS」，說不定在評估後，進行正確的核心啟動，做好關節擺位，讓正確的肌肉在正確的時間出正確的力，使組織回復原本的張力，問題可能就解決了！
如果你堅持要無腦的拉拉壓我也沒辦法，都已經告訴你秘訣了，春風吹又生，疼痛只會一再發生。